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No funding was received for the creation, development, and analysis of the data. CF and JV are funded by the Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain (#CB06/06/1088; #PI16/00049; #PI18/01611; #PI19/00141). BLF and FA are supported by a Vanier Canada Graduate Scholarship from the Canadian Institute of Health Research.

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Munoz Morales, LauraAutor o CoautorLopez Varela, Elisa BlancaAutor o CoautorGonzalez Alvarez, RaquelAutor o CoautorReverter Segura, EnricAutor o CoautorGuasch Casany, EduardAutor o CoautorFerrer Monreal, MiquelAutor o CoautorPujol Sobrevia, Maria JesusAutor o CoautorBadia Jobal, Joan RamonAutor o CoautorCastro Revollo, PedroAutor o CoautorFernandez Gomez, JavierAutor o CoautorSoy Muner, DolorsAutor o CoautorNicolas Arfelis, Josep MAutor o CoautorMunoz Garcia, Jose EstebanAutor o CoautorPoch Lopez De Brinas, EstebanAutor o CoautorOrtiz Perez, Jose TomasAutor o CoautorPardo Munoz, MonicaAutor o CoautorNavarro Lopez, AlbaAutor o CoautorLopez Saiz, GemmaAutor o CoautorEsteban Corredera, DanielAutor o CoautorArias Guillen, MartaAutor o CoautorGarcía álvarez, AnaAutor o CoautorDiaz Sanchez, TaniaAutor o CoautorSolé Martí, CristinaAutor o CoautorTellez, AdriánAutor o CoautorAlonso, Josep RamonAutor o CoautorBragulat Baur, ErnestAutor o CoautorPerez Amill, LorenaAutor o CoautorGarcia Martinez, AnaAutor o CoautorYague Ribes, JordiAutor o CoautorMotos, AnnaAutor o CoautorMartinez Palli, GracielaAutor o CoautorBlanco Vich, IsabelAutor o CoautorAndrea Riba, RutAutor o CoautorZubizarreta Nafarrate, IratiAutor o CoautorSerra, AlbaAutor o CoautorPerez Medina, Jose IgnacioAutor o CoautorRodriguez Navaza, BarbaraAutor o CoautorSandoval Martínez, ElenaAutor o CoautorGarcia Lucio, JessicaAutor o CoautorPerez Mendez, LorenaAutor o CoautorEscudero Fernandez, Jose MiguelAutor o CoautorPerez Moreno, AlvaroAutor o CoautorMejia Rubiano, Juan CarlosAutor o CoautorBernat, MontseAutor o CoautorGarcia Santanach, CeciliaAutor o CoautorGil Gimeno, BalmaAutor o CoautorCastro Moran, NataliaAutor o CoautorGil Navarro, SilviaAutor o CoautorMellado-Artigas RAutor (correspondencia)Torres AAutor o CoautorBarbeta EAutor o CoautorFerrando CAutor o CoautorCastella MAutor o CoautorRivas EAutor o CoautorSibila Vidal, OriolAutor/a o coautor/a de artículo en revista con comité evaluador de admisión externo
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Artículo

Predictors of failure with high-flow nasal oxygen therapy in COVID-19 patients with acute respiratory failure: a multicenter observational study

Publicado en:Journal Of Intensive Care. 9 (1): 23- - 2021-03-05 9(1), DOI: 10.1186/s40560-021-00538-8

Autores: Mellado-Artigas, R; Ferrando, C; Mujica, LE; Ruiz, ML; Ferreyro, BL; Angriman, F; Arruti, E; Torres, A; Barbeta, E; Villar, J

Afiliaciones

Hosp Clin Barcelona, Inst Invest August Pi & Sunyer, Dept Anesthesiol & Crit Care, Villarroel 170, Barcelona 08025, Spain - Autor o Coautor
Hosp Clin Barcelona, Inst Invest August Pi & Sunyer, Dept Respirol, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Univ Dr Negrin, Res Unit, Multidisciplinary Organ Dysfunct Evaluat Res Netw, Las Palmas Gran Canaria, Spain - Autor o Coautor
Inst Salud Carlos III, CIBER Enfermedades Resp, Madrid, Spain - Autor o Coautor
St Michaels Hosp, Li Ka Shing Knowledge Inst, Keenan Res Ctr, Toronto, ON, Canada - Autor o Coautor
Sunnybrook Hlth Sci Ctr, Dept Crit Care Med, Toronto, ON, Canada - Autor o Coautor
Ubikare Technol, Vizcaya, Spain - Autor o Coautor
Univ Politecn Cataluna, Dept Math, Fac Engn, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Toronto, Interdept Div Crit Care Med, Toronto, ON, Canada - Autor o Coautor
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Resumen

We aimed to describe the use of high-flow nasal oxygen (HFNO) in patients with COVID-19 acute respiratory failure and factors associated with a shift to invasive mechanical ventilation.This is a multicenter, observational study from a prospectively collected database of consecutive COVID-19 patients admitted to 36 Spanish and Andorran intensive care units (ICUs) who received HFNO on ICU admission during a 22-week period (March 12-August 13, 2020). Outcomes of interest were factors on the day of ICU admission associated with the need for endotracheal intubation. We used multivariable logistic regression and mixed effects models. A predictive model for endotracheal intubation in patients treated with HFNO was derived and internally validated.From a total of 259 patients initially treated with HFNO, 140 patients (54%) required invasive mechanical ventilation. Baseline non-respiratory Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score [odds ratio (OR) 1.78; 95% confidence interval (CI) 1.41-2.35], and the ROX index calculated as the ratio of partial pressure of arterial oxygen to inspired oxygen fraction divided by respiratory rate (OR 0.53; 95% CI: 0.37-0.72), and pH (OR 0.47; 95% CI: 0.24-0.86) were associated with intubation. Hospital site explained 1% of the variability in the likelihood of intubation after initial treatment with HFNO. A predictive model including non-respiratory SOFA score and the ROX index showed excellent performance (AUC 0.88, 95% CI 0.80-0.96).Among adult critically ill patients with COVID-19 initially treated with HFNO, the SOFA score and the ROX index may help to identify patients with higher likelihood of intubation.

Palabras clave
cannulacovid-19hypoxemic respiratory failureinvasive mechanical ventilationAcute respiratory failureAdultAgedApacheArticleArtificial ventilationBlood analysisBlood carbon dioxide tensionBody temperatureBreathing rateCannulaChronic kidney failureChronic respiratory tract diseaseCohort analysisControlled studyCoronavirus disease 2019Covid-19Critically ill patientD dimerDiabetes mellitusDiagnostic test accuracy studyEndotracheal intubationFemaleGlasgow coma scaleHeart rateHigh flow nasal cannula therapyHigh-flow nasal oxygen therapyHorowitz indexHumanHypertensionHypoxemic respiratory failureIntensive care unitIntubationInvasive mechanical ventilationInvasive ventilationIschemic heart diseaseLength of stayLeukocyte countMajor clinical studyMaleMalignant neoplasmMean arterial pressureMulticenter studyObservational studyOxygen saturationPhPredictive valueProspective studyReceiver operating characteristicRespiratory tract parametersRisk factorRox indexSensitivity and specificitySequential organ failure assessment scoreSystolic blood pressureTreatment failure

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Journal Of Intensive Care debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2021, se encontraba en la posición 8/35, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Critical Care Medicine.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 2.35. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 14 Nov 2024)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Field Citation Ratio (FCR) de la fuente Dimensions: 17.65 (fuente consultada: Dimensions May 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2025-05-09, el siguiente número de citas:

  • WoS: 37
  • Europe PMC: 32
  • OpenCitations: 37
Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-05-09:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 142.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 142 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 15.15.
  • El número de menciones en la red social Facebook: 1 (Altmetric).
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 9 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

  • El trabajo se ha enviado a una revista cuya política editorial permite la publicación en abierto Open Access.
Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: Canada.

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Primer Autor (Mellado Artigas, Ricard) y Último Autor (Sibila Vidal, Oriol).

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido Mellado Artigas, Ricard.