{rfName}

Indexado en

Licencia y uso

Citaciones

33

Altmetrics

Grant support

Funding/Support This study was supported by the Fondo de Investigation Sanitaria [Grant PI16/01772] .

Análisis de autorías institucional

Carrera, CristinaAutor o CoautorCastillo-Garcia, MartaAutor o CoautorAlmendros, IsaacAutor o CoautorFarre, RamonAutor o Coautor

Compartir

Publicaciones
>
Artículo

Role of Sleep Apnea and Long-Term CPAP Treatment in the Prognosis of Patients With Melanoma A Prospective Multicenter Study of 443 Patients

Publicado en:Chest. 164 (6): 1551-1559 - 2023-12-07 164(6), DOI: 10.1016/j.chest.2023.06.012

Autores: Gomez-Olivas, Jose Daniel; Campos-Rodriguez, Francisco; Nagore, Eduardo; Martorell, Antonio; Garcia-Rio, Francisco; Cubillos, Carolina; Hernandez, Luis; Banuls, Jose; Arias, Eva; Ortiz, Pablo; Cabriada, Valentin; Gardeazabal, Juan; Montserrat, Josep Maria; Carrera, Cristina; Masa, Juan Fernando; Terreros, Javier Gomez de; Abad, Jorge; Boada, Adam; Mediano, Olga; Castillo-Garcia, Marta; Chiner, Eusebi; Landete, Pedro; Mayos, Mercedes; Fortuna, Ana; Barbe, Ferran; Sanchez-de-la-Torre, Manuel; Cano-Pumarega, Irene; Perez-Gil, Amalia; Gomez-Garcia, Teresa; Cullen, Daniela; Somoza, Maria; Formigon, Manuel; Aizpuru, Felipe; Oscullo, Grace; Garcia-Ortega, Alberto; Almendros, Isaac; Farre, Ramon; Gozal, David; Martinez-Garcia, Miguel Angel

Afiliaciones

Resumen

BACKGROUND: OSA has been associated with increased incidence and aggressiveness of melanoma. However, the long-term impact of OSA and CPAP treatment on the prognosis of melanoma remains unexplored. RESEARCH QUESTION: Are OSA and CPAP treatment associated independently with a poor prognosis for cutaneous melanoma? STUDY DESIGN AND METHODS: Four hundred forty-three patients with a diagnosis of cuta-neous melanoma (2012-2015) underwent a sleep study within 6 months of diagnosis. The main 5-year outcome of the study was a composite of melanoma recurrence, metastasis, or mortality. Patients were divided into four groups: baseline apnea-hypopnea index (AHI) of fewer than 10 events/h (no OSA; control group), OSA treated with CPAP and good adherence, untreated or poor CPAP adherence in moderate (AHI, 10-29 events/h), and se-vere OSA (AHI, $ 30 events/h). Survival analysis was used to determine the independent role of OSA and CPAP treatment on melanoma composite outcome. RESULTS: Three hundred ninety-one patients (88.2%) were available for analysis at 5-year follow-up (mean age, 65.1 +/- 15.2 years; 49% male; Breslow index, 1.7 +/- 2.5 mm). One hundred thirty-nine patients had AHI of fewer than 10 events/h (control group); 78 patients with OSA were adherent to CPAP; and 124 and 50 patients had moderate and severe OSA, respectively, without CPAP treatment. Median follow-up was 60 months (interquartile range, 51-74 months). During follow-up, 32 relapses, 53 metastases, and 52 deaths occurred (116 patients showed at least one of the main composite outcomes). After adjusting for age, sex, sentinel lymph nodes affected at diagnosis, BMI, diabetes, nighttime with an oxygen saturation below 90%, Breslow index, Epworth sleepiness scale scores, and melanoma treatment, mod-erate (hazard ratio [HR], 2.45; 95% CI, 1.09-5.49) and severe OSA (HR, 2.96; 95% CI, 1.36-6.42) were associated with poorer prognosis of melanoma compared with the control group. However, good adherence to CPAP avoided this excess risk (HR, 1.66; 95% CI, 0.71-3.90). INTERPRETATION: Moderate to severe untreated OSA is an independent risk factor for poor prognosis of melanoma. Treatment with CPAP is associated with improved melanoma outcomes compared with untreated moderate to severe OSA. CHEST 2023; 164(6):1551-1559

Palabras clave

aggressivenesscancercpapintermittent hypoxiamelanomamortalitysleep apneaAdultAgeAgedAged, 80 and overAggressivenessApnea hypopnea indexArticleBody massCancerCancer prognosisCancer recurrenceClinical outcomeClinical trialComplicationContinuous positive airway pressureControlled studyCpapCross-sectional studyCutaneous melanomaDiabetes mellitusDisease severityEpidemiologyEpworth sleepiness scaleFemaleFollow upHumanHumansLongitudinal studyLung-cancerMajor clinical studyMaleMelanomaMiddle agedMortalityMortality rateMulticenter studyNeoplasm recurrence, localObstructive sleep apneaOxygen saturationPatient compliancePrognosisProspective studiesProspective studyRisk factorSentinel lymph node metastasisSexSkin neoplasmsSkin tumorSleep apneaSleep apnea syndromesSleep apnea, obstructiveSleep studySurvival analysisTumor recurrenceVery elderly

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Chest debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2023, se encontraba en la posición 7/101, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Respiratory System. Destacable, igualmente, el hecho de que la Revista está posicionada por encima del Percentil 90.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 2.4. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 14 Nov 2024)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 2.69 (fuente consultada: FECYT Feb 2024)
  • Field Citation Ratio (FCR) de la fuente Dimensions: 14.59 (fuente consultada: Dimensions Jun 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2025-06-06, el siguiente número de citas:

  • WoS: 12
  • Scopus: 14
  • Europe PMC: 7
  • OpenCitations: 11

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-06-06:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 8.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 11 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 21.55.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 12 (Altmetric).

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: United States of America.