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Jiménez-Vicente CAutor o CoautorGuardia-Torrelles, AAutor o CoautorPérez-Valencia AiAutor o CoautorMartínez-Roca AAutor o CoautorCastaño-Díez SAutor o CoautorGuijarro FAutor o CoautorCortés-Bullich AAutor o CoautorTriguero AAutor o CoautorDíaz-Beyá MAutor o CoautorEsteve JAutor (correspondencia)

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5 de diciembre de 2024
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Artículo
Sí

Clinical management of patients diagnosed with acute myeloid leukemia treated with venetoclax in combination with hypomethylating agents after achieving a response: a real-life study

Publicado en: Annals Of Hematology. 103 (10): 4033-4043 - 2024-10-01 103(10), DOI: 10.1007/s00277-024-05923-5

Autores: Jiménez-Vicente, C; Guardia-Torrelles, A; Pérez-Valencia, AI; Martínez-Roca, A; Castaño-Diez, S; Guijarro, F; Cortés-Bullich, A; Merchán, B; Triguero, A; Hernández, I; Brillembourg, H; Munárriz, D; Zugasti, I; Fernández-Avilés, F; Diaz-Beyá, M; Esteve, J

Afiliaciones

Hosp Clin Barcelona, Hematol Dept, Villarroel 170, Barcelona 08036, Spain - Autor o Coautor
Hosp Clin Barcelona, Pathol Dept, Hemopathol Unit, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Inst Invest Biomed August Pi i Sunyer IDIBAPS, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
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Resumen

Although there is an approved indication for venetoclax and hypomethylating agents (VenHMA) and its use in different AML settings will be expanded in the following years, the management of the adverse events (AEs) lacks of harmonized algorithms during treatment of these patients. We have studied the incidence of relevant AEs of 43 patients who achieved a response to VenHMA and its management. Median overall survival of our cohort was 19 months. No patients discontinued treatment due to AEs after C3D1, Regarding severe AEs, high rates of grade 4 neutropenia (97.6%) and grade 4 thrombocytopenia (65.1%) were observed. Severe infectious AEs rate was 16%. Due to severe myelotoxicity, most patients required a progressive dose reduction of both venetoclax and hypomethylating agents during follow-up, being 87.8% at C6D1. Transfusional dependence rate was 91% and G-CSF was prescribed to 86% of the patients. Finally, there was not a significant difference in hemoglobin, platelets and absolute neutrophil count after achieving complete response comparing paired samples during follow-up, although cytopenia rate was high during initial follow-up. We conclude that dose reduction of VenHMA after achieving a response in patients diagnosed with AML is required in most patients and essential to avoid prolonged cytopenia-related adverse events and a rapid and standardized method on how to perform it might decrease the AEs rate.

Palabras clave

Absolute neutrophil countAcute myeloid leukemiaAdultAdverseeventAdverseeventsAgedAged, 80 and overAgents affecting metabolismAllogeneic stem cell transplantationAmiodaroneAmlAnemiaAntineoplastic agentAntineoplastic combined chemotherapy protocolsArticleAtrial fibrillationAzacitidineBacterial infectionBone marrow toxicityBridged bicyclo compounds, heterocyclicCelulitisCohort analysisCriteriaCytopeniaCytopeniasDecitabineDrug dose reductionDrug therapyEcog performance statusExperienceFebrile neutropeniaFemaleFollow upFollow-up studiesFused heterocyclic ringsGranulocyte colony stimulating factorHumanHumansHypomethylating agentIncidenceInduction chemotherapyIntensive chemotherapyIsavuconazoleLeukemia, myeloid, acuteMaleManagementMiddle agedMultiple cycle treatmentMyelodysplastic syndromeNeutropeniaNeutrophil countOsteomyelitisOutcomeOverall survivalPlatelet countQuinoline derived antiinfective agentRetrospective studiesRetrospective studySingle-centerSubdural hematomaSulfonamideSulfonamidesThrombocytopeniaTreatment responseTriazole derivativeTumor lysis syndromeUnclassified drugVenetoclaxVery elderly

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Annals Of Hematology debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2024 aún no existen indicios calculados, pero en 2023, se encontraba en la posición 45/98, consiguiendo con ello situarse como revista Q2 (Segundo Cuartil), en la categoría Hematology. Destacable, igualmente, el hecho de que la Revista está posicionada en el Cuartil Q2 para la agencia Scopus (SJR) en la categoría Medicine (Miscellaneous).

Independientemente del impacto esperado determinado por el canal de difusión, es importante destacar el impacto real observado de la propia aportación.

Según las diferentes agencias de indexación, el número de citas acumuladas por esta publicación hasta la fecha 2025-12-16:

  • WoS: 4
  • Scopus: 3
  • Europe PMC: 4

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-12-16:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 10.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 10 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 12.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 17 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

  • El trabajo se ha enviado a una revista cuya política editorial permite la publicación en abierto Open Access.

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Primer Autor (Jiménez Vicente, Carlos) y Último Autor (Esteve Reyner, Jordi).

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido Esteve Reyner, Jordi.

Reconocimientos ligados al ítem

No Statement Available