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Llorens Bellés, VíctorAutor o CoautorMesquida MAutor (correspondencia)Molins BAutor o CoautorHernandez MvAutor o CoautorEspinosa GAutor o CoautorSainz De La Maza MAutor o CoautorAdan AAutor o Coautor

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23 de mayo de 2017
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Artículo
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TWENTY-FOUR MONTH FOLLOW-UP OF TOCILIZUMAB THERAPY FOR REFRACTORY UVEITIS-RELATED MACULAR EDEMA.

Publicado en:Retina-The Journal Of Retinal And Vitreous Diseases. 38 (7): 1361-1370 - 2018-07-01 38(7), DOI: 10.1097/IAE.0000000000001690

Autores: Mesquida, Marina; Molins, Blanca; Llorenc, Victor; Hernandez, Maria V; Espinosa, Gerard; Sainz De la Maza, Maite; Adan, Alfredo

Afiliaciones

Hosp Clin Barcelona, Autoimmune Dis Dept, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Clin Barcelona, Inst Clin Oftalmol, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Clin Barcelona, Rheumatol Dept, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
IDIBAPS, Fundacio Clin Recerca Biomed, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
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Resumen

To report the 24-month efficacy and safety of the interleukin-6 receptor antagonist tocilizumab (TCZ) for refractory uveitis-related macular edema (ME).Data were obtained by standardized chart review. Patients with quiescent uveitis seen at a single tertiary referral center, for whom ME was the principal cause of reduced visual acuity.Central foveal thickness measured by optical coherence tomography; degree of anterior and posterior chamber; inflammation (Standardization of Uveitis Nomenclature Working Group criteria); and visual acuity (Snellen and logarithm of the minimum angle of resolution) were recorded in all patients during TCZ therapy at months 1, 3, 6, 12, 18, and 24.Sixteen eyes from 12 patients (10 women) were included. Mean age was 34.6 years. Mean duration of ME was 13.2 years. All patients achieved 24 months of follow-up and that is the census date for data collection. Before TCZ was commenced, ME was present, and all patients had been previously treated with immunosuppressive therapy and biologic agents. Uveitis diagnoses were juvenile idiopathic arthritis associated, uveitis (n = 6), birdshot chorioretinopathy (n = 2), idiopathic panuveitis (n = 2), sympathetic ophthalmia (n = 1), and ankylosing spondylitis (n = 1). Mean central foveal thickness (95%; confidence interval) was 516 ± 55 ?m at baseline, improving to 274 ± 13 at Month 12 (P = 0.0004), and sustained at 274 ± 14 at Month 24 of follow-up (P = 0.00039). Mean logarithm of the minimum angle of resolution best-corrected visual acuity improved from 0.78 ± 0.18 (Snellen 20/120 ± 20/30) at baseline to 0.42 ± 0.17 (20/52 ± 20/30) at Month 12 (P = 0.0001) and 0.40 ± 0.17 (20/50 ± 20/30) at Month 24 of follow-up (P = 0.0002). Tocilizumab therapy was withdrawn in 5 patients with sustained remission at Month 12 but in all, ME relapsed between 1 and 3 months after TCZ discontinuation. Rechallenge of TCZ infusions led to recovery of uveitis control and ME resolution. Two adverse events were reported during two 4-month follow-ups: one Grade 1 neutropenia and one community-acquired pneumonia.In this long-term study, TCZ was effective and had a comparable safety profile to published data for TCZ use in other indications, when used for the treatment of refractory uveitis-related ME.

Palabras clave

AdolescentAdultAntibodies, monoclonal, humanizedDose-response relationship, drugFemaleFluorescein angiographyFollow-up studiesFovea centralisFundus oculiHumansInjections, intravenousInterleukin-6Macular edemaMaleMiddle agedOcular inflammationRetrospective studiesTime factorsTocilizumabTomography, optical coherenceTreatment outcomeUveitisVisual acuityYoung adult

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Retina-The Journal Of Retinal And Vitreous Diseases debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2018, se encontraba en la posición 8/60, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Ophthalmology.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 3.56. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 14 Nov 2024)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 1.25 (fuente consultada: FECYT Feb 2024)
  • Field Citation Ratio (FCR) de la fuente Dimensions: 19.38 (fuente consultada: Dimensions Jul 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2025-07-09, el siguiente número de citas:

  • WoS: 61
  • Scopus: 35
  • Europe PMC: 25

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-07-09:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 64.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 66 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 2.6.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 3 (Altmetric).

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Primer Autor (Mesquida Febrer, Marina) y Último Autor (Adán Civera, Alfredo).

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido Mesquida Febrer, Marina.