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This work was supported in part by a grant from the Societat Catalana de Reumatologia.

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Florez HAutor (correspondencia)Hernández-Rodríguez JAutor o CoautorMuxi AAutor o CoautorPrieto-González SAutor o CoautorCid McAutor o CoautorEspinosa GAutor o CoautorGomez-Puerta JaAutor o CoautorMonegal AAutor o CoautorGuañabens NAutor o CoautorPeris PAutor principal

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Artículo

Trabecular bone score improves fracture risk assessment in glucocorticoid-induced osteoporosis

Publicado en:Rheumatology. 59 (7): 1574-1580 - 2020-07-01 59(7), DOI: 10.1093/rheumatology/kez464

Autores: Florez, Helena; Hernandez-Rodriguez, Jose; Mux, Africa; Lluis Carrasco, Josep; Prieto-Gonzalez, Sergio; Cid, Maria Cinta; Espinosa, Gerard; Gomez-Puerta, Jose A; Monegal, Ana; Guanabens, Nuria; Peris, Pilar

Afiliaciones

Univ Barcelona, CIBERehd, IDIBAPS, Hosp Clin,Dept Rheumatol,Metab Bone Dis Unit, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Dept Basic Clin Practice, Biostat, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Hosp Clin, Dept Nucl Med, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Hosp Clin, Dept Rheumatol, Villarroel 170, Barcelona 08036, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, IDIBAPS, Hosp Clin, Dept Autoimmune Dis, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
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Resumen

To analyse the clinical utility of trabecular bone score (TBS) evaluation for fracture risk assessment in glucocorticoid (GC)-treated patients compared with BMD assessment.One hundred and twenty-seven patients on GC treatment were included [mean age 62 (18) years, 63% women] in this cross-sectional study. The medical history, anthropometric data, lumbar and femoral BMD (DXA) [considering osteoporosis (OP): T-score ?-2.5], TBS (considering degraded microarchitecture: <1.230) and dorsolumbar X-ray [to assess vertebral fractures (VF)] were evaluated. BMD and TBS sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values (PPV, NPV) were evaluated to determine the diagnostic accuracy of the two methods.All patients were receiving GC treatment for autoimmune diseases during 47.7 (68.9) months at a mean daily dose of 14.5 mg; 17% had VF, 28% any type of fragility fracture (VF + non-VF), 29% OP and 52% degraded microarchitecture. Degraded microarchitecture was significantly more frequent than densitometric OP in patients with VF (76% vs 38%) and with any fragility fracture (69% vs 36%). For VF, TBS and BMD sensitivity, specificity, PPV, and NPV were 0.76, 0.53, 0.25 and 0.92, and 0.38, 0.72, 0.22 and 0.85, respectively. Specificity increased to 0.89 for VF and 0.9 for any fragility fracture on combining BMD+TBS. TBS had better ability than BMD to discriminate between patients with fracture, especially VF (area under the curve = 0.73).TBS seems to have greater discriminative power than BMD for fracture risk assessment in GC-treated patients, confirming the utility of this method as a complementary tool in the diagnosis of GC-induced OP.© The Author(s) 2019. Published by Oxford University Press on behalf of the British Society for Rheumatology. All rights reserved. For permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

Palabras clave

autoimmune diseasesbone microarchitecturebone mineral densitydiscriminatory abilityfracture riskmicroarchitectureprevalencequalityspinetbstherapytrabecular bone scorevertebral fractureswomenAbsorptiometry, photonAdultAgedAged, 80 and overAutoimmune diseasesBone densityBone microarchitectureBone mineral densityCancellous boneCross-sectional studiesDiscriminatory abilityFemaleFemurFracture riskGlucocorticoid-induced osteoporosisGlucocorticoidsHumansInternational societyLumbar vertebraeMaleMicroarchitectureMiddle agedOsteoporosisOsteoporotic fracturesPrevalenceQualityRisk assessmentSpinal fracturesSpineTbsTherapyTrabecular bone scoreVertebral fracturesWomen

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Rheumatology debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2020, se encontraba en la posición 5/34, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Rheumatology.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 2.63. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 14 Nov 2024)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 3.44 (fuente consultada: FECYT Feb 2024)
  • Field Citation Ratio (FCR) de la fuente Dimensions: 17.83 (fuente consultada: Dimensions Jul 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2025-07-01, el siguiente número de citas:

  • WoS: 49
  • Scopus: 56
  • Europe PMC: 38

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-07-01:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 53.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 53 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 16.6.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 16 (Altmetric).

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Primer Autor (Florez Enrich, Helena) y Último Autor (Peris Bernal, Pilar).

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido Florez Enrich, Helena.