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Cuervo, GuillermoAutor (correspondencia)

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15 de octubre de 2024
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Artículo
No

Effect of a bundle intervention on adherence to quality-of-care indicators and on clinical outcomes in patients with Staphylococcus aureus bacteraemia hospitalized in non-referral community hospitals

Publicado en: JOURNAL OF ANTIMICROBIAL CHEMOTHERAPY. 79 (11): 2858-2866 - 2024-08-30 79(11), DOI: 10.1093/jac/dkae298

Autores:

Escrihuela-Vidal, F; Chico, C; González, BB; Sánchez, DV; Lerida, A; Escudero, ED; Sanmarti, M; Gonzalez, LL; Simonetti, AF; Conde, AC; Muelas-Fernandez, M; Diaz-Brito, V; Quintana, SGH; Oriol, I; Berbel, D; Camara, J; Grillo, S; Pujol, M; Cuervo, G; Carratala, J
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Afiliaciones

Bellvitge Univ Hosp, Dept Infect Dis, IDIBELL, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Bellvitge Univ Hosp, Dept Microbiol, IDIBELL, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Complex Hosp Univ Moises Broggi, Dept Internal Med, Sant Joan Despi, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Comarcal Alt Penedes, Dept Internal Med, Vilafranca Del Penedes, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Residencia St Camil, Dept Internal Med, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Santa Creu i St Pau, Infect Dis Unit, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Hosp Viladecans, Inst Catala Salut Area Metropolitana Sud, Dept Internal Med, Viladecans, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Inst Salud Carlos III, Ctr Invest Biomed Red Enfermedades Infecciosas CIB, Madrid, Spain - Autor o Coautor
Inst Salud Carlos III, Ctr Invest Biomed Red Enfermedades Respiratorias C, Madrid, Spain - Autor o Coautor
Parc Sanit St Joan Deu, Dept Infect Dis, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Hosp Clin, Infect Dis Serv, IDIBAPS, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Sch Med & Hlth Sci, Dept Clin Sci, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
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Resumen

Background Although a significant number of cases of Staphylococcus aureus bacteraemia (SAB) are managed at non-referral community hospitals, the impact of a bundle-of-care intervention in this setting has not yet been explored.Methods We performed a quasi-experimental before-after study with the implementation of a bundle of care for the management of SAB at five non-referral community hospitals and a tertiary care university hospital. Structured recommendations for the five indicators selected to assess quality of care were provided to investigators before the implementation of the bundle and monthly thereafter. Primary endpoints were adherence to the bundle intervention and treatment failure, defined as death or relapse at 90 days of follow-up.Results One hundred and seventy patients were included in the pre-intervention period and 103 in the intervention period. Patient characteristics were similar in both periods. Multivariate analysis controlling for potential confounders showed that performance of echocardiography was the only factor associated with improved adherence to the bundle in the intervention period (adjusted OR 2.13; 95% CI 1.13-4.02). Adherence to the bundle, performance of follow-up blood cultures, and adequate duration of antibiotic therapy for complicated SAB presented non-significant improvements. The intervention was not associated with a lower rate of 90 day treatment failure (OR 1.11; 95% CI 0.70-1.77).Conclusions A bundle-of-care intervention for the management of SAB at non-referral community hospitals increased adherence to quality indicators, but did not significantly reduce rates of 90 day mortality or relapse.
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Palabras clave

AdultAgedAged, 80 and overAnti-bacterial agentsAntibiotic agentAntibiotic sensitivityAntibiotic therapyAntiinfective agentArticleAvaluació de resultats (assistència mèdica)BacteremiaBacterium isolateBlood cultureBlood-stream infectionsCare bundleCefazolinClinical outcomeCloxacillinCohort analysisCommunity hospitalConsultationCorticosteroidDaptomycinDementiaDrug therapyEchocardiographyEndocarditisExperienceFemaleFollow upGuideline adherenceHealth care qualityHospital patientHospitals, communityHumanHumansImmunosuppressive agentImpactIntervention studyLinezolidMajor clinical studyMaleManagementMethicillin resistanceMethicillin resistant staphylococcus aureus bacteremiaMethicillin susceptible staphylococcus aureus bacteremiaMeticillinMicrobiologíaMicrobiologyMiddle agedMinimum inhibitory concentrationMortalityMulticenter studyOutcome assessment (medical care)Patient care bundlesPneumoniaPolypeptide antibiotic agentProceduresProtocol complianceQuality indicators, health careQuality of health careQuasi experimental studyStaphylococcal infectionsStaphylococcus aureusStaphylococcus aureus bacteremiaStaphylococcus infectionTertiary health careTransesophageal echocardiographyTransthoracic echocardiographyTreatment durationTreatment failureTreatment outcomeUniversity hospitalVancomycinVery elderly

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista JOURNAL OF ANTIMICROBIAL CHEMOTHERAPY debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia Scopus (SJR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2024 aún no existen indicios calculados, pero en 2023, se encontraba en la posición , consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Infectious Diseases.

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Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2026-04-04:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 8.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 7 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 4.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 8 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

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Análisis de liderazgo de los autores institucionales

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido Cuervo Requena, Guillermo.

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Reconocimientos ligados al ítem

The PROMISE study was funded by a research grant of Institut d'Investigacio Biomedica de Bellvitge (IDIBELL) (PR008/21). F.E.V. received a personal research grant from Institut d'Investigacio Biomedica de Bellvitge (IDIBELL), L'Hospitalet de Llobregat, Spain, during 2021-22. The funding agencies had no involvement in the preparation of the manuscript.
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